Globalna nierówność zdrowotna: wyzwania naukowe pozostają, ale można je rozwiązać cd

Jak zauważyli Hotez i in. (16), około jedna trzecia z prawie trzech miliardów ludzi, którzy żyją za mniej niż 2 USD dziennie w rozwijających się regionach Afryki Subsaharyjskiej, Azji i obu Ameryk są zarażeni jednym lub więcej robaków. Podobnie Stuart i in. (15) odnotowują, że pół miliarda ludzi, głównie w tropikalnych i podzwrotnikowych rejonach świata, jest zagrożonych chorobami wywoływanymi przez kinetoplastydy, a szacuje się, że ponad 20 milionów osób jest zarażonych tymi patogenami, co powoduje rozległe cierpienia i ponad 100 000 zgonów rocznie. Pomimo związanego z tym ciężaru zachorowalności i umieralności, podstawowe informacje o genomach dopiero niedawno stały się dostępne dla kinetoplastów i są w dużej mierze niezbadane, a dopiero teraz pojawiają się dla robaków. Pełna eksploracja genomów i podstaw molekularnych patologii jeszcze się nie wydarzyła. Ponadto istnieje znaczna luka w zrozumieniu wzajemnego oddziaływania tych patogenów i układu odpornościowego. U podstaw obciążenia chorobami najbiedniejszych populacji świata leży ciężar niedożywienia, o czym dyskutują Prentice i in. (17). Niedożywienie, w szczególności niedobory mikroskładników, powoduje bezpośredni ciężar zachorowalności i śmiertelności, ale prawdopodobnie przyczynia się w największym stopniu do skutków chorób zakaźnych u dzieci poniżej piątego roku życia i do nieodwracalnego przez całe życie karłowacenia u dzieci niedożywionych przed osiągnięciem wieku 2 lat. Potrzebne są badania, aby zrozumieć wzajemne oddziaływanie niedożywienia, stanu układu odpornościowego, patobiologii patogenu i mikrobiomu gospodarza. Niewiele wiadomo o związkach między tymi złożonymi systemami. Koncentracja na tych relacjach jest najbardziej potrzebna w najuboższych społecznościach świata, gdzie niedożywienie i trwające infekcje są chroniczne. Badania wykazały na poziomie populacji różne skutki, zarówno pozytywne jak i negatywne, suplementacji mikroelementów w kontekście zakażenia. Biologiczna i molekularna podstawa tych wyników nie została jeszcze dokładnie zbadana. W ostatnim artykule z serii recenzji Aitken i in. (18) podkreślają, że potencjalnie 700 000 zgonów matek wynikających z niezamierzonych ciąż można byłoby uniknąć, gdyby skuteczna antykoncepcja była szeroko dostępna dla kobiet w krajach rozwijających się. Zachęty rynkowe do tworzenia nowych środków antykoncepcyjnych dla tych populacji są ograniczone, biorąc pod uwagę zakres skutecznych środków antykoncepcyjnych, które działają na rzecz rozwiniętego świata; te środki antykoncepcyjne są czasami niedostępne dla kobiet w potrzebie w krajach rozwijających się, ale w wielu przypadkach nie są odpowiednie dla docelowej populacji (np. dziewcząt w okresie dorastania) lub w kontekście warunków społecznych lub kulturowych (np. zwiększona potrzeba ukryte środki antykoncepcyjne dla kobiet) Aby stworzyć zakres potrzebnych środków antykoncepcyjnych, należy rozszerzyć naszą eksplorację biologicznych tropów, które już zostały zidentyfikowane i szukać nowych potencjalnych klientów (takich jak nie-barierowe, niehormonalne środki antykoncepcyjne), które mogą bezpiecznie wspierać wybory wybranych populacji, takich jak dorastające dziewczynki . Narzędzia biologii o wysokiej przepustowości i analizy genomu prawdopodobnie odegrają kluczową rolę w ujawnieniu potrzebnych nowych podejść. Przyszłe kierunki Zmniejszenie nierówności w zdrowiu, na które narażone są najuboższe osoby na świecie, zależy od umiejętności i zaangażowania kilku utalentowanych naukowców, którzy mogą pozbyć się pozostałych niewiadomych tych krytycznych problemów zdrowotnych, aby znaleźć drogę do skutecznych i odpowiednich rozwiązań zdrowotnych . Mamy nadzieję, że naukowcy przeanalizują artykuły z serii przeglądowej i znajdą możliwości zastosowania swojej wiedzy i doświadczenia do wyzwań, jakie problemy te dotyczą miliardom ubogich ludzi na świecie, aby oni również mogli z nich korzystać. Przypisy Niestandardowe skróty: gruźlica, gruźlica. Konflikt interesów: T. Yamada ma udziały i emerytury od GlaxoSmithKline. CA Dahl oświadczył, że nie ma konfliktu interesów. Informacje referencyjne: J. Clin. Invest.118: 1242. 1243 (2008). doi: 10.1172 / JCI35396.
[więcej w: olej z konopii indyjskich gdzie kupić, sanatorium krus kołobrzeg, cewnikowanie pęcherza moczowego procedura ]
[podobne: padaczka alkoholowa, ortodonta dziecięcy poznań, poradnia onkologiczna gdynia ]